Espondilolistesis
¿Qué es la espondilolistesis?
La espondilolistesis es el desplazamiento de una vértebra sobre otra y se numera hasta 5 grados según la distancia que se haya deslizado (Grado I es la mínima y grado 5 la máxima o espondiloptosis).
Cuando el desplazamiento de la vértebra se produce hacia adelante se denomina anterolistesis y hacia posterior, retrolistesis. Si se desliza demasiado, el hueso puede atrapar la médula o los nervios.
Puede ser inestable y causar estenosis de canal y/o lumbalgia con los movimientos o la bipedestación.
Se produce con mayor frecuencia en segmentos lumbares, sobre todo en los últimos (L4-L5-S1). Aunque también puede producirse a nivel cervical
La sintomatología que puede dar una espondilolistesis es tanto una radiculopatía (dolor en las piernas si es lumbar o en brazos si es cervical) como si fuera una hernia discal, o claudicación de la marcha como una estenosis de canal (vínculo).
También suelen ser diagnosticadas a raíz de un dolor lumbar con irradiación a glúteos, por sobrecarga.
En la mayoría de los casos el paciente refiere más dolor al estar de pie o caminar.
En casos severos puede provocar una inestabilidad en la marcha, trastornos sensitivos e incluso incontinencia.
Los síntomas más habituales son:
- Dolor en piernas o en brazos (dependiendo de la localización).
- Dolor irradiado a glúteos.
- Inestabilidad de la marcha, trastornos sensitivos y/o incontinencia.
¿Cuál es su tratamiento?
El objetivo en nuestro tratamiento es estabilizar el segmento vertebral afectado mediante potenciación de la musculatura profunda a ese nivel de la columna y bajar la inflamación. Armonizar la unión disco-vertebral y procurar disminuir la inestabilidad. Para conseguirlo utilizaremos:
- Osteopatía
- Terapia manual ortopédica, como los métodos Mackenzie, Mulligan o Maitland.
- Flexión distracción con tecnología de descompresión computarizada si el caso lo requiere.
- Terapia analgésica muy potente con Diatermia resistiva y capacitiva monopolar y bipolar, tecnología Vibra y Vacusport.
- Terapia mbst
- Redcord.
Posteriormente reeducamos la columna y hacemos un trabajo preventivo para evitar futuras recaídas.
Aplicamos un tratamiento individualizado con pilates para conseguir estabilizar la zona lumbopélvica y movilizar las estructuras bloqueadas.
Combinamos con tratamiento de RPG (Reeducación Postural Global) para aliviar el dolor y otros síntomas de forma duradera. De esta forma evitamos las compensaciones y corregimos las deformidades que se producen.
Así mismo, enseñamos al paciente habilidades motrices esenciales para moverse bien ayudándonos de la tecnología IMOOVE.